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(2010年08月25日)
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そうだったのか!この制度
【窓口負担金】
「後期高齢者医療制度」においても、現行の制度と同じく、医療機関で被保険者が受診した際に、かかった費用の1割(一定以上の所得・収入がある「現役並み所得者」は3割)を、窓口で支払うことになります。
その意味で、患者の窓口負担は、後期高齢者医療制度に移ったとしても変化はないことになります。(ちなみに、現在70歳以上~75歳未満の「前期高齢者」は平成23年(2011年)4月1日から、患者の窓口負担が現行の1割から2割負担へと変わる予定ですので、注意しておきましょう。
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もともとは平成21年(2009年)4月実施の予定でしたが、本措置の凍結が決定され、実施時期が一年延長された後に、さらにもう一年間の延長が決定されました。
よって「平成23年(2011年)3月末日までは、前期高齢者の窓口負担は1割のまま据え置かれる」ことになります。
※ 医療機関の受診時は保険証と一緒にこの「高齢受給者証」を
窓口に提示する必要があります。
【入院時の食費・居住費】
「入院時の食費・居住費」も、現在の老人保険制度から変更はありません。
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すなわち、療養病床以外は食費として一食ごとに標準負担額を負担し、療養病床に入院の場合には、食費は一食ごと、居住費は一日ごとに、標準負担額を負担することになります。
また後期高齢者医療制度において受けられる給付は、それ以前の健康保険や国保において受けられるものと、基本的には変わりはありません。
一ヶ月の窓口負担額が限度額を超えて高額となった場合に、請求により限度額を超えた分が戻ってくる「高額医療費の支給」の制度も、現状と同様です。
【高額医療・高額介護合算制度】
ただしひとつだけ、新制度においては「高額医療・高額介護合算制度」が、新たに設けられます。これは、同一世帯の被保険者において、「後期高齢者医療制度における患者負担」と「介護保険サービスの利用者負担」の、両方の自己負担がある場合において、これらの合算額について年度単位で上限額を設け、その負担を軽減するものです(申請が必要になります)。
ちなみに、「高額医療・高額介護合算制度」におけるこの年度単位の上限額は、一般で56万円、現役並み所得者は67万円、市町村民税非課税者は19万~31万円となっており、それぞれこの金額を合算額として超えた場合は申請することによって超過分が戻ってくることになるわけです。
☆「高額医療・高額介護合算制度」 志木市の場合は同ホームページ内”介護保険制度”からご覧ください。☆